El Servei de Cirurgia Cardíaca de l’Hospital de Sant Pau celebra enguany els 50 anys d’activitat, una trajectòria marcada per l’esperit pioner, la formació de professionals i l’evolució constant de la tecnologia quirúrgica.

El Servei va iniciar la seva activitat l’any 1974, impulsat pels Drs. Alejandro Arís i Josep Maria Caralps i Riera, i l’any següent, 1975, s’hi va realitzar la primera cirurgia amb circulació extracorpòria al centre, fet que va marcar el naixement de la cirurgia cardíaca moderna a Sant Pau.

Entre les seves fites més destacades, el Servei va posar en marxa el primer programa de trasplantament cardíac amb èxit a Espanya, realitzat a Sant Pau el 8 de maig de 1984, i també va implantar el primer cor artificial del país. Aquella fita va situar l’hospital com a referent nacional en innovació cardíaca.

Als anys 90 el Servei va viure una etapa d’expansió i reorganització amb la concentració de tota l’activitat en un edifici específic de cardiologia i cirurgia cardíaca. Posteriorment, va ser el primer Servei en traslladar tota la seva activitat quirúrgica al nou Hospital. Això va permetre consolidar espais i circuits moderns que avui continuen sent un model d’eficiència i treball multidisciplinari.

“Sant Pau és un hospital especialment docent: cada any hem format residents i molts han acabat ocupant posicions de responsabilitat a altres centres”, destaca el Dr. José Montiel, cirurgià cardíac i primer resident MIR oficial del Servei, que es va incorporar l’any 1990. Des d’aleshores, el Servei ha mantingut una tradició docent constant, acollint residents cada any i formant especialistes que avui lideren equips en hospitals d’arreu de l’Estat.

20.000 circulacions extracorpòries: mig segle de batecs controlats

Un dels grans motius de celebració és l’assoliment de més de 20.000 circulacions extracorpòries realitzades al llarg d’aquests 50 anys. Aquesta xifra representa 20.000 pacients que han estat operats amb el suport temporal d’una màquina que substitueix la funció del cor i dels pulmons, permetent als cirurgians intervenir amb precisió i seguretat.

Cada circulació extracorpòria és una coreografia tecnològica i humana d’altíssima complexitat, on perfussionistes, anestesiòlegs, infermeria i cirurgians treballen de forma sincronitzada. Durant la intervenció, el sistema manté la sang oxigenada i en moviment, assegurant que tots els òrgans del cos continuïn rebent oxigen i nutrients mentre el cor es troba aturat i buit de sang per poder operar-lo.

Aquest procés és possible gràcies a 2 grans avenços que han definit la cirurgia cardíaca moderna:

• La circulació extracorpòria, que supleix la funció cardíaca i pulmonar mentre el cirurgià actua sobre el cor.
• La protecció miocàrdica, que permet aturar i refredar el cor de forma controlada, reduint el seu consum d’energia i preservant-ne la funció fins a la seva reactivació.

Com explica el Dr. Antonino José Ginel Iglesias, director del Servei: “Ara intervenim casos que fa 50 anys ni es plantejaven, i els resultats són molt superiors als d’aleshores. Operem pacients més grans i més complexos amb taxes d’èxit cada vegada més elevades.”

Amb els anys, la millora dels sistemes de perfusió i la introducció de tecnologies de monitoratge avançat —com el control en temps real del flux sanguini, la perfusió cerebral o el consum d’oxigen— han convertit aquest procediment en un procés extraordinàriament segur i precís.

Aquestes 20.000 circulacions extracorpòries són també un símbol de continuïtat i de confiança: 20.000 batecs substituïts, 20.000 vides sostingudes, 20.000 històries de superació, recerca i innovació que han definit la història de la cirurgia cardíaca a Sant Pau.

Destaquem:

• 1974: fundació del Servei amb els Drs. Alejandro Arís i Josep Maria Caralps i Riera.
• 1975: primera cirurgia amb circulació extracorpòria a Sant Pau.
• 1984: primer trasplantament cardíac amb èxit a Espanya, realitzat a Sant Pau.
• 1988: pioners a Espanya amb la implantació del primer cor artificial.
• 1990: Amb la incorporació del primer resident MIR anual sistemàtic al Servei (Dr. José Montiel) s’inicia una tradició formadora continuada, amb residents que avui lideren equips arreu.
• 1996: pioners amb les primeres assistències ventriculars intracorpòries implantades
• 2008: pioners amb les primeres vàlvules aòrtiques transcatèter (TAVI). 
• Entre les seves línies assistencials actuals destaquen, entre altres: reparació valvular mitral i aòrtica, cirurgia valvular transcatèter, cirurgia mínimament invasiva, revascularització coronària amb empelts arterials i el programa d’assistències ventriculars a mig i llarg termini.
• Recentment, el Servei viu una expansió en la seva activitat científica. És promotor de diversos projectes de recerca i assajos clínics, a més de participar en diversos estudis multicèntrics Internacionals.
• 20.000 circulacions extracorpòries: mig segle d’excel·lència tècnica i humana.