Ajuts de la Fundació Privada per a estades formatives a hospitals o centres de recerca biomèdica durant 2025

11 facultatius/ves van aconseguir els ajuts econòmics que la Fundació Privada de l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau ofereix per a estades formatives a centres hospitalaris o de recerca biomèdica, a l’Estat espanyol o a estranger, amb l’objectiu de potenciar la incorporació de noves tecnologies, procediments i avenços assistencials a l’Hospital. Vols conèixer on han anat a fer les seves estades, quins projectes han desenvolupat i com ha estat l’experiència?

Esther Pousa Tomàs

Servei de Psiquiatria

Va rebre un ajut de 15.000 euros per a fer una estada de 84 dies al Clinic for outpatients with Psychosis (PICuP), South London & Maudsley NHS Foundation Trust, de Londres (Regne Unit).

El projecte de la Dra. Pousa té un triple vessant, assistencial, docent i de recerca en l’àmbit de les psicosis resistents als tractaments habituals. El centre PICuP, on ha fet l’estada, és un centre innovador en el desenvolupament d’estratègies psicològiques per al tractament de símptomes psicòtics persistents. Una estada que li ha proporcionat l’oportunitat d’observar de prop el funcionament d’un centre altament especialitzat dedicat exclusivament a l’atenció psicològica ambulatòria de persones amb psicosi, un model que actualment no existeix en el nostre entorn i una immersió en un sistema molt estructurat, basat en una supervisió constant i en l’ús sistemàtic de mesures de resultat. “Ha estat profundament inspirador constatar com intervencions psicològiques aplicades de manera òptima poden generar canvis significatius en pacients d’elevada complexitat”, assegura Esther Pousa, qui comenta també que  li ha cridat especialment l’atenció “la importància de la cultura de supervisió intensiva i l’atenció profundament centrada en la narrativa i l’experiència subjectiva del/de la pacient. També he trobat molt destacable la integració natural entre assistència, docència i recerca, així com el rigor en la recollida i utilització de mesures de resultat per garantir la qualitat i la coherència del treball clínic. Tot això, juntament amb la qualitat humana i professional de l’equip, han fet de l’estada un aprenentatge especialment valuós” .

“Dins el programa de psicosi amb símptomes persistents de Sant Pau, tenim la intenció d’incorporar un model més estructurat d’avaluació i seguiment que permeti monitorar de manera precisa els resultats de les intervencions i millorar la presa de decisions clíniques. També volem refinar els criteris de selecció i inclusió dels/de les pacients a les teràpies psicològiques per optimitzar els recursos disponibles i garantir que les intervencions arribin a qui més se’n pot beneficiar. Paral·lelament, treballarem per implementar un programa breu de suport a les famílies, establir un sistema de supervisió clínica més regular i continuar fomentant la recerca aplicada” comenta a la seva tornada la Dra. Pousa.

Carlos Guarner Argente

Servei de Patologia Digestiva

Va rebre un import de 9.076,99 € per fer una estada de 92 dies a la Unitat d’Endoscòpia, Georgetown University Medical Hospital (GUMH), de Washington (Estats Units).

El Dr. Guarner ha fet una estada de tres mesos al Georgetown University Medical Hospital per conèixer de primera mà la Unitat d’Endoscòpia Digestiva del centre, amb l’objectiu de comprendre millor els reptes que suposarà per a Sant Pau la nova unitat que està projectada al nostre Hospital. Allà ha tingut l’oportunitat d’integrar-se de manera directa en el procés de disseny, planificació i consolidació de la nova Unitat d’Endoscòpia. Malgrat que encara no s’havia inaugurat, la participació en les reunions multidisciplinàries setmanals i l’observació de com s’anaven definint espais, circuits i necessitats operatives li van proporcionar una visió molt precisa dels reptes que comporta posar en marxa una unitat d’aquestes característiques. “Aquesta experiència és especialment rellevant per al projecte de la nova Unitat d’Endoscòpia de Sant Pau, ja que permet anticipar incidències, optimitzar processos i identificar elements crítics abans de l’obertura”, comenta Carlos Guarner. Qui explica que “el que més m’ha cridat l’atenció ha estat la combinació d’un alt nivell d’expertesa clínica amb una planificació molt rigorosa dels circuits operatius (personal, material, pacient, administratius) i el paper central de la revisió continuada del projecte. També ha estat especialment enriquidora la visita a tres unitats d’endoscòpia recentment renovades, que ha permès contrastar diferents models organitzatius i detectar oportunitats de millora aplicables directament al nostre context”.

“La meva experiència viscuda al GUMH ha estat altament formativa i ha permès reforçar tant la visió estratègica necessària per al desenvolupament de la nova Unitat d’Endoscòpia del nostre Hospital com l’actualització en tècniques avançades i en models d’organització assistencial. He adquirit coneixements sobre l’exposició a procediments avançats com la sutura endoscòpica de perforacions, la CPRE en anatomia alterada incloent la tècnica EDGE, la gestió d’estenosis biliars complexes i la crioablació per l’esòfag de Barrett, tots ells elements que podré transferir al nostre centre. Aquestes tècniques són cada vegada més necessàries i l’experiència acumulada durant l’estada permetrà un maneig més segur i eficient d’aquests/tes pacients, així com una valoració més precisa de la incorporació de nova tecnologia o de la reactivació de tècniques ja existents. D’altra banda, tot i que la recerca no era l’objectiu principal de l’estada, hem iniciat diversos projectes clínics i establert línies de col·laboració estables amb previsió de resultats i publicacions en els pròxims anys. Aquest component investigador, que inicialment era secundari, ha anat adquirint un pes més rellevant del que estava previst i constitueix un valor afegit important de l’estada” explica el Dr. Guarner.

Natalia Sanz López

Servei d’Urgències

Va rebre un import de  7.070 euros per a una estada de 90 dies a l’Hôpital de l'Enfant-Jésus, del Quebec (Canadà).

El projecte de la Dra. Sanz ha tingut lloc a l’Hôpital de l'Enfant-Jésus en col·laboració amb el Centre de recherche du CHU que es troba en el mateix centre hospitalari i pertany a la Universitat de Laval. L’objectiu de la proposta era analitzar la utilitat d’una eina d’estratificació prehospitalària de cara a optimitzar l’atenció als pacients geriàtrics que pateixen caigudes accidentals. La finalitat del projecte és que sigui possible (com a eina un cop validada i en funció de diferents paràmetres clínics i analítics) l’elecció de manera individualitzada, previ trasllat hospitalari, del centre assistencial més adient al que derivar cada pacient. Això suposarà una optimització dels recursos assistencials del Sistema Sanitari Públic, evitarà col·lapses en l’àmbit hospitalari així com trasllats innecessaris a Urgències de pacients grans, i la disminució conseqüent dels esdeveniments adversos que això genera.

L’estada li ha ofert l’oportunitat d’integrar-se en un entorn assistencial i de recerca amb una gran experiència en l’atenció a la gent gran, on observar de primera mà com s’estructuren les estratègies de prevenció de caigudes i la col·laboració estreta entre els serveis d’Urgències i Geriatria i els equips d’investigació. “La facilitat per treballar amb professionals de diferents disciplines ha enriquit molt el projecte i m’ha sorprès positivament com el sistema canadenc prioritza la presa de decisions in situ mitjançant eines d’estratificació prehospitalària i hospitalària, així com la forta cultura de seguretat del pacient des de l’admissió fins a l’alta. També m’ha impressionat la cohesió entre els equips d’investigació i els equips assistencials, fet que permet validar i implementar eines amb molta agilitat” explica Natalia Sanz.

La idea principal d’aquesta experiència és adaptar aquesta metodologia al nostre entorn, incorporant al circuit habitual d’Urgències la possibilitat d’utilitzar una eina simplificada que permeti estratificar el risc i orientar, de manera individualitzada, el destí assistencial de pacients grans que pateixen caigudes. “I col·laborar amb els equips d’Urgències i amb el SEM per explorar la implementació d’un model pilot que optimitzi recursos i eviti trasllats innecessaris als hospitals. A més, voldria iniciar un projecte de validació local basat en els paràmetres clínics i analítics identificats durant l’estada”, clou la Dra. Sanz.

Cristina Romero Mascarell

Servei de Patologia Digestiva

Va rebre un import de 6.160 euros per a una estada de 80 dies a l’Ospedale Maggiore Policlino, de Milà (Itàlia).

Tot i que l’objectiu inicial —formar-se en tècniques terapèutiques amb enteroscòpia de doble baló— s’ha mantingut, l’estada ha ampliat significativament el seu abast. “He pogut aprofundir en noves tecnologies diagnòstiques, comprendre el maneig ambulatori de patologia d’intestí prim complexa, i participar en reunions sobre recerca vinculada a diferents societats científiques internacionals. A més, aquesta experiència ha obert portes a potencials col·laboracions futures i al desenvolupament de línies de recerca conjunta, fet que suposa un valor afegit per al creixement del Servei i la millora en l’assistència per als/a les pacients” explica la Dra. Romero.

L’Ospedale Maggiore Policlinico de Milà és un centre de referència de patologia de budell prim, amb àmplia experiència en l’estudi endoscòpic d’aquest, amb càpsula endoscòpica i enteroscòpia de doble baló. “Destacaria el gran volum d’enteroscòpies de doble baló en les quals he pogut participar, que m’han permès aprofundir en les indicacions i aprendre tècniques terapèutiques avançades aplicades en casos complexos (polipectomia, dilatació, CPRE en anatomia alterada, tractament hemostàtic d’hemorràgia). M’ha cridat l’atenció l’ús integrat de tecnologies d’última generació en l’estudi endoscòpic del budell prim, com Endorail System i PillCam Genius, tant en l’àmbit diagnòstic com terapèutic. També ha estat molt valuós observar el seguiment ambulatori de patologia molt específica, propi d’un centre de referència nacional. L’alt nivell tècnic i l’entorn especialitzat han fet que l’estada hagi estat especialment enriquidora. A més, he tingut la possibilitat d’implicar-me en discussions sobre projectes i línies de recerca vinculades a la European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) i l’International CApsule endoscopy REsearch (iCARE) Group, amb un equip amb alta experiència en la patologia de budell prim”, comenta Cristina Romero.

La idea és poder aplicar de manera directa l’aprenentatge tècnic en enteroscòpia de doble baló, “millorant la meva autonomia i capacitat en casos complexos. També incorporaré nous coneixements sobre tecnologies emergents, criteris diagnòstics més precisos i models de seguiment estructurat per a pacients amb patologia específica del budell prim. Tot plegat contribuirà a enriquir i optimitzar la qualitat assistencial del nostre Servei” confirma la Dra. Romero.

Laia Escudé Torrella

Servei de Patologia Digestiva

Va rebre un import de 5.460 euros per una estada de 61 dies al National Cancer Center (NCC), de Tòquio (Japó).

L’estada de la Dra. Escudé va néixer amb l’objectiu d’adquirir els coneixements per oferir un millor diagnòstic i tractament endoscòpic dels/de les pacients en risc o diagnòstic de càncer gàstric (CG) a la nostra àrea sanitària, amb una estada formativa a un dels centres amb més reconeixement pel que fa a la investigació i tractament del càncer, el National Cancer Center (NCC) de Tòquio. El centre és conegut per la seva alta capacitat en el diagnòstic precoç i la recerca d’estratègies de tractament menys invasives. En aquest context, el cap de la Unitat d’Endoscòpia, el Dr. Yutaka Saito és un referent mundial en el camp de la medicina endoscòpica, particularment pel seu treball en el diagnòstic òptic i la DSE com a gold standard. “L’estada ha representat una oportunitat rellevant per aprofundir en el diagnòstic òptic de les lesions endoscòpiques precoces, especialment a nivell esofagogàstric, així com en el seu tractament endoscòpic, sota el mestratge de professionals de referència i pioners en aquest camp” explica Laia Escudé qui destaca també “la importància de la metodologia en la realització de les endoscòpies i de la revisió i discussió de casos clínics entre l’equip, per optimitzar l’abordatge dels pacients i compartir coneixement”.

A la tornada el seu objectiu és poder aplicar les millores adquirides en diagnòstic òptic, com la cromoendoscòpia, per afavorir la detecció precoç de tumors esofagogàstrics i permetre l’aplicació de tractaments menys invasius, com la dissecció submucosa endoscòpica, per millorar la supervivència i la qualitat de vida dels pacients. “Aquesta experiència permetrà a la llarga incorporar millores en el maneig assistencial dels pacients amb tumors esofagogàstrics. Paral·lelament, fruit de la col·laboració amb l'equip del NCC del Japó s'han elaborat comunicacions en congressos científics i noves propostes d’estudis clínics”, confirma la Dra. Escudé.

José Manuel Brenes Castro

Servei de Diagnòstic per la imatge

Va rebre 3.750 euros per una estada de 61 dies al Centre for Medical Image Computing en el University College, de Londres (Regne Unit).

L'objectiu principal d'aquesta estada formativa era adquirir coneixements avançats en l'aplicació d'eines d'IA per a la quantificació de la malaltia pulmonar difusa amb activitats que inclouen formació teòrica i pràctica d’IA, participació en equips multidisciplinaris, i observació i contribució en projectes de preprocessament de dades, segmentació automàtica i modelatge predictiu. L’estada perseguia la capacitació en l'ús d'algorismes de deep learning per a l'anàlisi d'imatges pulmonars i el desenvolupament d’un model d'implementació al nostre Hospital, tot establint vincles científics amb l'UCL per a col·laboracions futures i millorant la precisió diagnòstica en patologies pulmonars a través d'eines quantitatives fiables. “En essència, el treball ha consistit en la integració dins d’un equip multidisciplinari format per metges de diverses especialitats (radiòlegs, pneumòlegs, entre d’altres) i enginyers, amb l’objectiu de desenvolupar projectes de segmentació i quantificació pulmonar mitjançant eines d’IA. Aquests projectes estan pensats inicialment per a un ús no assistencial, en un context investigador, amb la finalitat de poder ser implementats posteriorment en l’àmbit assistencial com a eina de suport a la presa de decisions clíniques” puntualitza el Dr. Brenes.

“De la meva estada destacaria especialment l’aprenentatge del flux de treball en equips multidisciplinaris per al desenvolupament de projectes d’intel·ligència artificial aplicats a la Radiologia, integrant perfils clínics i tecnològics en totes les fases del projecte. He tingut l’oportunitat d’entrar en contacte amb tècniques d’imatge avançades que no coneixia prèviament, com el HiP-CT, adquirit mitjançant l’accelerador del Sincrotró Europeu de Grenoble, al qual també vaig tenir l’oportunitat d’assistir”, comenta José Manuel Brenes, qui espera poder incorporar progressivament eines d’intel·ligència artificial com a suport a la presa de decisions radiològiques i, de manera indirecta, a la presa de decisions clíniques, especialment en el maneig del pacient pneumològic complex.

Mireia Gutiérrez Prat

Servei de Ginecologia i Obstetrícia

Va rebre un import de 2.695 euros per una estada de 60 dies al Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña (Espanya).

L’estada formativa ha estat centrada a aprofundir en tècniques d’oncoplastia mamària, que milloren els resultats estètics després d'una cirurgia conservadora en pacients afectes de neoplàsia de mama, millorant la seva qualitat de vida després del tractament. Una estada que va ampliar l’abast formatiu incorporant tècniques endoscòpiques i reconstructives que no formaven part del plantejament original i que han enriquit encara més l’experiència.  “Tot i que inicialment la meva intenció era realitzar-la al centre Marie Curie de París, per qüestions internes vaig haver de canviar de destinació i fer-la al Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña amb el Dr. Benigno Acea, i aquest canvi ha resultat finalment molt positiu” comenta Mireia Gutiérrez.

“D’aquesta experiència destacaria diversos aspectes. D’una banda, la meticulositat en la planificació preoperatòria i la importància que es dona a la individualització de cada cas. La selecció de les tècniques oncoplàstiques no es fa només des d’un punt de vista estrictament quirúrgic, sinó també valorant les característiques anatòmiques, el risc de complicacions postoperatòries, les preferències de la pacient i les necessitats oncològiques. D’altra banda, vull remarcar la capacitat de l’equip per adaptar i modificar els patrons quirúrgics tradicionals amb l’objectiu d’oferir cirurgia conservadora a pacients que així ho desitgin, sempre garantint la seguretat oncològica i l’oportunitat que he tingut de poder aprendre no només tècniques oncoplàstiques, sinó també participar en diverses mastectomies assistides amb endoscòpia. La mastectomia endoscòpica és una línia quirúrgica en expansió, que ofereix cicatrius mínimes i una millor preservació de la sensibilitat mamària. Poder observar i aprendre l’execució ha estat un dels punts més enriquidors de l’estada” explica la Dra. Gutiérrez.

A la tornada a Sant Pau, considera també que podrà aplicar de manera immediata els coneixements adquirits. D’una banda, l’ús de tècniques oncoplàstiques que permetrà ampliar les opcions de cirurgia conservadora. De l’altra, l’exposició a la mastectomia endoscòpica obre la porta a incorporar progressivament aquestes tècniques, tant a nivell assistencial com en el desenvolupament de línies de millora i innovació dins del Servei, sempre en coordinació amb l’equip multidisciplinari i d’acord amb els protocols de seguretat.

Maria Raffaella Romito

Servei de Patologia Digestiva

Va rebre un import de 2.590 euros per una estada de 63 dies a l’Hospital General Universitario Dr. Balmis, d’Alacant (Espanya).

El projecte de la Dra. Romito té un important impacte assistencial. La proposta per aquesta estada formativa ha estat realitzar una rotació a la Unitat Biliopancreàtica i d’Endoscòpia de l’Hospital General Universitario Dr. Balmi. Aquesta experiència tenia com a objectiu millorar les competències en el maneig clínic i endoscòpic de pacients amb patologies biliopancreàtiques complexes, en un centre de referència de rellevància tant nacional com internacional. I l’objectiu inicial es va ampliar durant l’estada a l’incloure també el disseny d’un projecte d’investigació que s’implementarà de forma col·laborativa entre tots dos centres.

Una experiència que permetrà “aplicar després els coneixements adquirits per a optimitzar l’atenció dels pacients amb patologia pancreàtica a Sant Pau, incorporant procediments endoscòpics més complexos” afirma la Dra. Romito.

“L’estada m’ha ofert l’oportunitat d’aprofundir en el maneig clínic i endoscòpic de pacients amb patologia biliopancreàtica complexa, i l’oportunitat de col·laborar amb un equip de gran experiència en endoscòpia avançada”, explica Raffaella Romito, qui comenta també com li ha impressionat “l’alta especialització de l’equip i la integració entre l’activitat assistencial i investigadora del centre”.

Sara Grillo

Servei de Malalties Infeccioses

Va rebre un import de 2.350 euros per una estada de 14 dies al Heart Center del Rigshospitalet, de Copenhagen (Dinamarca).

La Dra. Grillo ha fer la seva estada en un centre de referència internacional en el maneig d'infeccions cardiovasculars amb l’objectiu d’optimitzar el maneig clínic i la gestió de les infeccions cardiovasculars tenint en compte els recursos necessaris i disponibles (antibiòtics, hospitalització convencional i domiciliària i circuits assistencials), tot creant vincles de recerca per fomentar col·laboracions científiques futures.

"L’experiència al Heart Center del Rigshospitalet de Copenhaguen va resultar molt positiva, tant pel que fa al contingut formatiu com a les oportunitats de networking. La meva estada en aquest centre, reconegut internacionalment com a referent en el maneig de les infeccions cardiovasculars, va ser altament profitosa i em va permetre aprofundir en aspectes clínics avançats i en l’organització assistencial d’aquest tipus de patologies. Durant aquest període, vaig poder complir els meus objectius principals: optimitzar les estratègies de maneig clínic i de gestió de les infeccions cardiovasculars. A més, la immersió en un entorn de treball multidisciplinari i altament especialitzat va facilitar l’intercanvi de coneixement amb professionals de referència. L’estada va contribuir de manera molt significativa a establir vincles de recerca sòlids, que obren la porta a futures col·laboracions científiques i al desenvolupament de projectes conjunts en l’àmbit de les infeccions cardiovasculars”, afirma Sara Grillo.

Anna Sánchez López

Servei de Cirurgia General i Digestiva

Va rebre 2.067 euros per una estada de 30 dies al Centro Proctologico e del Pavimento Pelvico de l'Azienda Ospedaliero Cisanello, de Pisa (Itàlia).

“L’estada ha estat molt profitosa, ja que la integració a l’equip mèdic va ser molt fàcil des del primer moment. He pogut consolidar coneixements teòrics i, alhora, aplicar-los en la pràctica clínica diària. Es tracta d’un centre d’alt volum, dedicat de manera gairebé exclusiva a aquest tipus de patologia, amb una gran solidesa tant des del punt de vista assistencial com acadèmic. Una experiència en què m’ha cridat especialment l’atenció el grau d’organització del Servei i la manera homogènia de treballar de tot l’equip. Vull destacar especialment la claredat en les indicacions mèdiques i la solidesa dels criteris clínics, amb conceptes molt ben definits i compartits. I remarcar l’elevada destresa tècnica de l’equip, que reflecteix l’experiència d’un centre d’alt volum. Tot això m’ha permès, en el període d’un mes, adquirir una visió global i integral d’aquesta patologia”, explica Anna Sánchez.

El projecte de la Dra. Sánchez sobre la implementació de tècniques d’alta complexitat pel tractament quirúrgic de la patologia del sòl pelvià, mitjançant la introducció de cirurgia robòtica i la neuroestimulació d’arrels sacres suposa una millora assistencial amb impacte en una institució hospitalària com la nostra. Més encara tenint en compte el marc de la Unitat Funcional de Patologia del Sòl Pelvià (UFSP) creada al nostre Hospital fa 4 anys i la seva repercussió en un nombre considerable de Serveis Clínics com són Cirurgia General, Ginecologia, Patologia Digestiva, Medicina Física i Rehabilitació i Urologia. “Els coneixements adquirits ja s’estan aplicant de manera directa a la meva pràctica habitual. Arran de l’estada ja hem iniciat el programa de cirurgia robòtica pel tractament de la patologia del sòl pelvià, incorporant coneixements adquirits durant l'estada a l'Ospedale Cisanello. Tots els coneixements adquirits han permès en els últims mesos donar resposta a un nombre més gran de pacients amb patologia complexa del sòl pelvià. A més, l’experiència adquirida facilitarà previsiblement la posada en marxa, en un futur pròxim, del programa de neuromodulació d'arrels sacres pel tractament de la incontinència fecal a l’Hospital de Sant Pau”, avança la Dra. Sánchez.

Josep Estadella Tarriel

Servei de Ginecologia i Obstetrícia

Va rebre un import de 1.883 euros per una estada de 30 dies a la Unitat d’Histeroscòpia del Servei de Ginecologia, Hospital Federico II, de Nàpols (Itàlia).

L’objectiu de l’estada a la Unitat d’Histeroscòpia del Servei de Ginecologia de l'Hospital Federico II era l’adquisició de formació avançada en cirurgia intrauterina, amb l'equip liderat pel professor Attilio di Spiezio Sardo. Per conèixer de prop un model altament eficient de cirurgia intrauterina en entorn ambulatori, amb circuits molt ben estructurats i un ús sistemàtic de tècniques avançades com l’ecografia 3D intraoperatòria. “El que més m’ha impactat ha estat la precisió i l’enfocament mínimament invasiu dels procediments, així com la incorporació de tècniques innovadores com l’histeroembrioscopia i l’ús de PRP per a la regeneració endometrial” comenta Josep Estadella, qui ens avança també que “aquesta experiència aporta eines directament aplicables al nostre centre. En l’àmbit assistencial, permetrà impulsar la realització de més procediments histeroscòpics fora del quiròfan, millorant l’eficiència i reduint temps d’espera. Igualment, ens obre la porta a incorporar la histeroscòpia en el maneig de les pèrdues gestacionals precoces, amb una evacuació més segura, preservació endometrial i millora en la qualitat de les mostres genètiques. Finalment, l’ús del PRP es podrà integrar com a opció terapèutica en casos seleccionats d’endometri prim i de síndrome adherencial intrauterí, amb potencial benefici reproductiu”. En resum, “aquesta estada representa una oportunitat clara per avançar cap a un model de cirurgia intrauterina més resolutiu, menys invasiu i centrat en la qualitat assistencial i el benestar de les pacients”.