Som una unitat de referència especialitzada en l’avaluació i el maneig de trastorns complexos que afecten la regió de l’hipotàlem i la hipòfisi. Treballem de manera coordinada entre diferents especialitats per oferir un diagnòstic precís, tractaments avançats i un seguiment integral adaptat a cada pacient.
Unitat Funcional
Patologia Complexa de l’Hipotàlem i la Hipòfisi
Què és la patologia complexa de l’hipotàlem i la hipòfisi?
La hipòfisi, també anomenada glàndula pituïtària, és una petita glàndula situada a la base del cervell, sota la regió de l’hipotàlem. Produeix hormones que regulen funcions com el creixement, el cicle menstrual, la fertilitat, la funció tiroïdal, el pes, l’equilibri d’aigua i sal, la resposta a l’estrès i els nivells d’energia i benestar.
Existeixen patologies que afecten la regió de l’hipotàlem i la hipòfisi. Aquestes poden ser d’origen tumoral o tenir altres causes, i poden provocar diferents alteracions:
- Excés hormonal. Quan la hipòfisi produeix més hormones de les que el cos necessita, poden aparèixer diferents símptomes segons l’hormona afectada, com el creixement excessiu d’algunes parts del cos, canvis en el cicle menstrual o problemes de fertilitat, entre d’altres.
- Dèficit hormonal. Quan la hipòfisi produeix menys hormones de l’habitual, com en el cas de l’hipopituïtarisme, poden aparèixer símptomes com debilitat o alteracions menstruals, entre d’altres.
- Compressió d’estructures veïnes. Algunes lesions ocupen espai i poden pressionar les zones al seu voltant. Sovint, aquesta compressió afecta les vies visuals i provoca problemes de visió i mal de cap.
A l’Hospital, abordem diferents patologies relacionades amb la regió de l’hipotàlem i la hipòfisi, com l’acromegàlia, els prolactinomes, la malaltia de Cushing, els craniofaringiomes, la hipofisitis i l’hipopituïtarisme, així com altres lesions i alteracions hormonals de la mateixa regió.
La Unitat Funcional
La Unitat Funcional de Patologia Complexa de l’Hipotàlem i la Hipòfisi és una unitat de referència dedicada a l’atenció integral de pacients amb patologies que afecten la regió de l’hipotàlem i la hipòfisi, així com altres trastorns neuroendocrins.
La baixa freqüència i la complexitat d’aquestes patologies fan que es considerin malalties minoritàries i que el seu diagnòstic i tractament requereixin una experiència específica i altament especialitzada en aquest àmbit.
A Sant Pau, comptem amb un equip multidisciplinari que treballa de manera coordinada per avaluar cada cas de forma personalitzada i definir el millor pla terapèutic i de seguiment per a cada pacient.
Objectius de la Unitat
Aquests són els principals objectius que guien l’activitat de la Unitat Funcional de Patologia Complexa de l’Hipotàlem i la Hipòfisi:
- Garantir un diagnòstic expert de manera àgil i un pla terapèutic personalitzat. Oferir una valoració especialitzada i definir el tractament més adequat per a cada pacient, que pot incloure observació, medicació, cirurgia o radioteràpia.
- Oferir una cirurgia segura i precisa. En els casos en què es recomana cirurgia, realitzar una intervenció experta per eliminar la major part possible del tumor i mantenir, sempre que es pugui, la funció de la resta de la hipòfisi.
- Assegurar una atenció continuada i coordinada. Treballar conjuntament entre les diferents especialitats de l’Hospital, així com també amb el centre de referència i el CAP de cada pacient, per mantenir un seguiment compartit i eficient a llarg termini.
- Oferir una atenció centrada en la persona. Acompanyar cada pacient i la seva família durant tot el procés, amb el suport de la infermera gestora de casos.
- Contribuir a la recerca de patologies hipofisàries. Participar en assajos clínics orientats a millorar el tractament de les patologies hipofisàries i facilitar l’accés a noves opcions terapèutiques quan estiguin indicades.
Equip
La Unitat Funcional compta amb un equip multidisciplinari que treballa de manera coordinada per oferir el millor servei. Les figures clau que faciliten l’organització de la unitat i el seguiment dels pacients són:
Coordinadora | Endocrinologia
Dra. Anna Aulinas
Responsable de la coordinació assistencial i de la definició del pla diagnòstic i terapèutic de cada pacient dins l’equip multidisciplinari.
Coordinador | Neurocirurgia
Dr. Fernando Muñoz
Neurocirurgià especialitzat en cirurgia de base de crani (abordatges endoscòpics i transcranials).
Infermera gestora de casos
Rebeca Marín
Infermera de referència que acompanya cada pacient al llarg de tot el procés, coordinant proves, visites i seguiment.
- Neurosurgery | Dr. Fernando Muñoz, Dra. Marta Rico
- Endocrinology | Dra. Anna Aulinas, Dra. Queralt Asla
- Otorhinolaryngology | Dr. Juan Ramón Gras, Dra. Maria Casasayas, Dra. Katarzyna Kolanczak
- Ophthalmology | Dra. Cecilia Gómez
- Radiation Oncology | Dr. Josep Balart, Dra. Ana María Soto
- Anesthesiology | Dr. Ana Bueno, Dra. Inmaculada Índia, Dra. Gisela Hermenegildo, Dra. Silvia Barbero
- Diagnostic Imaging | Dra. Esther Granell, Dr. Juan José Sánchez, Dra. Andrea Lozano, Dr. Jorge Elicier Méndez
- Biochemistry | Dra. Eulàlia Urgell
- Pathological Anatomy | Dr. Alberto Gallardo
- Nursing | Rebeca Marín, Diana Garzón, Carolina Nogueras, Aurora Aranda
Acreditacions
La Unitat Funcional de Patologia Complexa de l’Hipotàlem i la Hipòfisi de l’Hospital de Sant Pau compta amb acreditacions que avalen la seva experiència en el diagnòstic, tractament i seguiment de malalties minoritàries de l’hipotàlem i la hipòfisi, garantint una atenció multidisciplinària de qualitat, centrada en la persona, i coordinada amb xarxes de referència autonòmiques, nacionals i europees:
Acreditació
XUEC
Xarxa d’Unitats d’Expertesa Clínica | Servei Català de Salut
Malalties minoritàries endocrines | Adults
Acreditació
CSUR
Centres, Serveis i Unitats de Referència | Sistema Nacional de Salut Espanyol
Patologia complexa hipotàlem-hipofisària | Adults
Acreditació
ERN
European Reference Network | Unió Europea
Malalties endocrines rares (àrea hipofisària) | Adults
Visitar-se a l’Hospital de Sant Pau
Per accedir al Programa de Malalties Minoritàries de l’Hospital de Sant Pau, cal que et derivin des del teu Centre d'Atenció Primària (CAP) o del teu hospital de referència.
Pacients de Catalunya
- Si vius a Catalunya, demana una derivació al teu metge o metgessa del teu Centre d'Atenció Primària (CAP) o del teu hospital de referència.
Pacients d’altres comunitats autònomes
- Si vius en una altra comunitat autònoma, demana al teu metge o metgessa del teu hospital que gestioni la derivació a l’Hospital de Sant Pau. Aquesta s’haurà de tramitar mitjançant el sistema SIFCO.
El teu procés com a pacient
El procés d’atenció pot variar segons cada cas, però habitualment segueix aquests passos:
- Primera visita i proves diagnòstiques
A la primera visita revisarem la teva història clínica, els símptomes, les analítiques hormonals i les proves d’imatge disponibles. Si és necessari, demanarem noves proves per completar l’estudi. També, farem una exploració física i, si cal, un estudi de la visió. - Decisió del tractament
Després de valorar el teu cas, t’explicarem quin és el pla terapèutic més adequat per a tu. El tractament pot incloure observació, medicació, cirurgia i/o radioteràpia. - Preparació per a la cirurgia (només en cas de cirurgia)
En cas de cirurgia, et farem les proves preoperatòries (analítica, radiografia i electrocardiograma) i la valoració per part d’Anestesiologia. A més, tindràs visites amb Endocrinologia, Otorrinolaringologia i, si la visió està afectada, amb Oftalmologia. - Cirurgia (només en cas de cirurgia)
El tumor s’extreu a través del nas, amb un mètode que s’anomena cirurgia transesfenoidal endoscòpica. La intervenció es fa amb anestèsia general i la realitzem conjuntament els equips d’Otorrinolaringologia i de Neurocirurgia. Pots veure tots els detalls a la nostra Guia de cirurgia de la hipòfisi. - Postoperatori i alta (només en cas de cirurgia)
Després de la intervenció, et quedaràs ingressat/ada uns dies a l’Hospital per controlar l’evolució i assegurar una bona recuperació. Si l’evolució és favorable, l’alta acostuma a ser entre el segon i el quart dia. - Seguiment
Després de la cirurgia, es fa un seguiment de la teva evolució amb visites periòdiques amb Neurocirurgia, Endocrinologia, Otorrinolaringologia i, si cal, Oftalmologia. Tant si has necessitat cirurgia com si no, tindràs controls periòdics amb Endocrinologia. Segons cada cas, aquest seguiment es farà a l’Hospital de Sant Pau o de manera coordinada amb el teu centre de referència o CAP.
Recursos per a pacients
Recursos d’interès
Cirurgia de la hipòfisi
Guia amb informació sobre la cirurgia, preparació, postoperatori, recuperació, recomanacions i signes d’alarma.
Associacions de pacients
Col·laborem amb associacions de pacients nacionals i internacionals de referència per oferir suport i informació a les persones afectades i les seves famílies.
Contacta
Si vols contactar amb la Unitat Funcional de Patologia Complexa de l’Hipotàlem i la Hipòfisi, emplena els següents camps del formulari:
Programa de Malalties Minoritàries: Compromesos amb l’excel·lència en salut
Amb una àmplia trajectòria en l’abordatge de malalties minoritàries i de gran complexitat, combinem l’atenció personalitzada amb la recerca, els últims avenços científics i la tecnologia més capdavantera.
Treballem de manera coordinada amb una àmplia xarxa de centres i institucions, tant nacionals com internacionals. Aquesta col·laboració ens permet afavorir la transferència de coneixement i generar sinergies per oferir una atenció multidisciplinària i de qualitat, adaptada a les necessitats de les persones amb malalties poc freqüents o d’alta complexitat.
Amb una àmplia trajectòria en l’abordatge de malalties minoritàries i de gran complexitat, combinem l’atenció personalitzada amb la recerca, els últims avenços científics i la tecnologia més capdavantera.
Treballem de manera coordinada amb una àmplia xarxa de centres i institucions, tant nacionals com internacionals. Aquesta col·laboració ens permet afavorir la transferència de coneixement i generar sinergies per oferir una atenció multidisciplinària i de qualitat, adaptada a les necessitats de les persones amb malalties poc freqüents o d’alta complexitat.
