La pérdida gestacional es una complicación frecuente del embarazo, con un impacto físico y emocional significativo en las mujeres y sus parejas. Todo y su elevada incidencia, muchas pacientes no disponen de un circuito claro, ágil y homogéneo que integre el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento emocional de forma coordinada. Por este motivo, en el Hospital de la Santa Creu y Sant Pau hemos creado la Unidad Funcional de Pérdida Reproductiva (UPR), con el objetivo de ofrecer una atención integral, personalizada y basada en el valor, mediante un abordaje pluridisciplinar que garantice calidad asistencial, eficiencia y acompañamiento continuado.
Objetivos
• Proporcionar una atención integral, personalizada y centrada en la mujer ante las pérdidas reproductivas precoces, incorporando tanto la dimensión clínica como el emocional.
• Optimizar el diagnóstico de las causas mediante la coordinación entre especialidades y la utilización de pruebas específicas según protocolos establecidos.
• Definir un plan terapéutico consensuado, basado en la evidencia científica y con criterios homogéneos, reduciendo la variabilidad clínica innecesaria.
• Ofrecer apoyo emocional integrado y garantizar el acceso a atención psicológica durante todo el proceso asistencial cuando sea necesario.
• Implementar un sistema de seguimiento y consolidación terapéutica que facilite la adherencia al tratamiento, la planificación de futuras gestaciones y la prevención de nuevas pérdidas.
• Impulsar la medición de resultados clínicos y de satisfacción, y promover la mejora continua de los circuitos asistenciales y la calidad de la atención.
• Favorecer la docencia y la investigación, contribuyendo a generar conocimiento experto y nuevas estrategias de manejo en este ámbito.
Equipo y Servicios que forman parte
El abordaje de la pérdida reproductiva (UPR) requiere la participación coordinada de diferentes especialidades para garantizar una respuesta transversal, evitar duplicidades diagnósticas y reducir el tiempo entre la primera valoración y la propuesta terapéutica. La UPR es una unidad funcional transversal Y pluridisciplinar que integra profesionales de los principales servicios que intervienen en el diagnóstico y tratamiento de las mujeres con abortos de repetición, asegurando un circuito asistencial más eficiente y una información homogénea para las pacientes.
Estas son las especialidades que forman parte:
- Servicio de Ginecología y Obstetricia: Dra. Cristina Trilla (coordinación), Dra. Judit Platero, Dr. Josep Estadella
- Medicina Reproductiva: Dra. Beatriz Alvaro y Dra. Sofia Gaggiotti
- Servicio de Endocrinología y Nutrición: Dra. Lilian Mendoza
- Servicio de Inmunología: Dra. Teresa Franco y Dra. Esther Moga
- Servei de Genética: Dra. Anna Abulí y Dra. Olaya Villa
- Servicio de Hemostasia/Hematología: Dra. Marina Carrasco
- Servei de Bioquímica: Dra. Madalina Enano
- Servicio de Psicología Clínica: Clara Mercadé
- Servicio de Andrología (Fundación Puigvert): Dr. Maurizzio De Rocco
- Enfermeria: Maria LLavoré
Sesiones y comités multidisciplinarios
El Comité de Pérdida Reproductiva es el espacio central de valoración conjunta de los casos, con el objetivo de definir una estrategia diagnóstica y terapéutica personalizada, coordinando la toma de decisiones entre especialistas. participan, como mínimo, representantes de las especialidades nucleares de la unidad, y pueden incorporarse otros profesionales según las necesidades clínicas de cada paciente.
El comité de la UPR se reúne los lunes alternos, de 12.30 a 14.00 h, y se discuten todos los casos de la unidad para garantizar una valoración pluridisciplinar Y consensuar el diagnóstico, el plan terapéutico y el seguimiento asistencial.
Investigación y formación
La Unidad Funcional de Pérdida Reproductiva impulsa líneas activas de investigación orientadas a mejorar la atención y a profundizar en los mecanismos biológicos implicados en la pérdida gestacional. Actualmente, la unidad tiene concedido y financiado un proyecto competitivo del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII):
Estudio FIRST-CARE (PI24/01753): Evaluación integral de la pérdida gestacional en el primer trimestre: analizando su impacto y vías biológicas para desarrollar estrategias de manejo y atención personalizadas.
Desde el punto de vista docente, la UPR está organizando el primer curso iCARE, dedicado al abordaje integral del aborto de repetición, previsto para junio de 2026, con el objetivo de devenir un referente formativo y promover la actualización continua de los profesionales implicados en este ámbito.
