La investigación es uno de los pilares esenciales para el desarrollo de un Servicio de Cirugía Vascular competitivo, innovador y alineado con las necesidades asistenciales actuales y futuras. Es imprescindible potenciar la investigación tanto básica como clínica dentro de nuestro Servicio, mediante la colaboración activa con grupos de investigación internos y externos, promoviendo sinergias con otros servicios hospitalarios, institutos de investigación biomédica y universidades.

Fomentamos especialmente la investigación clínica aplicada a la práctica asistencial diaria, así como proyectos de investigación translacional que puedan generar un impacto directo en la mejora de los resultados de los/de las pacientes. Nuestro objetivo tiene que ser impulsar la producción científica de calidad, facilitar la participación en estudios multicéntricos y potenciar la presencia activa del Servicio en congresos nacionales e internacionales.

Esta apuesta por la investigación no solo incrementará el prestigio de nuestro Servicio, sino que contribuirá a la captación y retención de talento profesional, así como a reforzar la cultura científica y docente de nuestro entorno asistencial.

El Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular siempre ha tenido una relación próxima con la investigación y la integración con diferentes grupos de trabajo. Desde el año 2007 y, como consecuencia de la voluntad de colaboración estable con el Laboratorio de Mediadores de la inflamación, se constituyó el Laboratorio de Angiología, Biología Vascular e inflamación (LABVI) para favorecer la investigación translacional. El LABVI inicialmente estuvo dirigido por el Dr. Vila (doctor en Química) 2007-2015 y, posteriormente, por la Dra. Camacho (doctora en Biología) durante la etapa del 2015-2018, posteriormente y desde el 2019 se integró en la Unidad de Genómica de Enfermedades Complejas del Institut de Recerca (IR) del Hospital de Sant Pau, liderada por José Manuel Soria Fernández. Sincrónicamente algunos miembros del Servicio también colaboramos con el grupo liderado por Cristina Rodríguez Sinovas “Mecanismos reguladores de la remodelización cardiovascular” que también forma parte del Instituto de Recerca. Este último grupo está incluido dentro del CIBER de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV) del Instituto de Salud Carlos III (CB16/11/00257).

Actualmente, nuestra línea de investigación más relevante es la que tenemos junto con la Unidad de Genómica de las Enfermedades Complejas del Institut de Recerca (IR) del Hospital de Sant Pau estructurada de la siguiente manera:

Group leader: Soria Fernández, José Manuel (IR)

Investigadores/ras:

• Aloy Ortiz, Carme (Hospital Dos de Mayo)
• Camacho Pérez De Madrid, Maria Mercedes (IR)
• Dilmé Muñoz, Jaume Félix (FGS)
• Ezquerra Condeminas, Pol (IR)
• Acoto Matamoros, Joan (FGS)
• Herrera Escartín, Daniel (UB)
• Lloret Cano, Maria Dolores (Hospital Dos de Mayo)
• Lobato Delgado, Bárbara (IR)
• Peypoch Pérez, Olga (FGS)
• Romero Carro, Josep Maria (FGS)
• Sabater Lleal, Maria (IR)
• Sánchez García, Laia (FGS)
• Soto Carricas, Begoña Dolores (FGS)
• Temprano Sagrera, Gerard (IR)

Técnicos/as investigadores/as:

• De La Rosa Estadella, Mireia (IR)
• García García, Irina (IR)
• Martínez Pérez, Ángel (IR)
• Uribezubia Azpitarte, Ager (IR)
• Vega Méndez, Antón (IR)

El Grupo de Enfermedades Complejas del IR, se centra en la adquisición, gestión y análisis de datos multiòmiques, así como su integración con datos clínicos y biológicas para la identificación de nuevos biomarcadors y la generación de modelos de predicción de riesgo para facilitar la toma de decisiones clínicas en pacientes con enfermedades vasculares (trombosis venosas, arteriales y enfermedad aneurismàtica). Además, el estudio de los procesos biológicos en individuos sanos expuestos a condiciones de estrés fisiológico (como las que se encuentran en deportes extremos).

Nuestro equipo multidisciplinario (Básico/Clínico) dispone de un laboratorio de Biología Molecular, que incluye análisis funcional y cultivos celulares, que permite el control de todo el flujo de trabajo del proceso: desde la generación de muestras y datos hasta el análisis e interpretación de los resultados.

Las líneas actuales de investigación y/o investigación con sus respectivos responsables del Institut de Recerca son:

• Trombosis venosa. (Soria Fernández, José Manuel).
• Angiología y biología vascular. (Camacho Pérez De Madrid, Maria Mercedes).
• Genómica de la enfermedad vascular arterial. (Sabater Lleal, Maria).
• Genómica en Medicina del Deporte. (Soria Fernández, José Manuel).
• Áreas interdisciplinarias de Bioinformática y Datos multiòmiques. (Soria Fernández, José Manuel).

Los retos científicos de la Unidad de Genómica de Enfermedades Complejas del Institut de Recerca (IR) del Hospital de Sant Pau se resumen en:

• Análisis de datos òmicos (genómica, transcriptòmica, epigenómica) en el campo de las enfermedades complejas con un enfoque translacional en cooperación con un grupo clínico.
• Identificar nuevos biomarcadors (genéticos, epigenéticos y/o plasmáticos) que determinen la susceptibilidad a enfermedades complejas.
• Identificar nuevos mecanismos implicados en el desarrollo y la progresión de disparos complejos (susceptibilidad a enfermedades complejas y en el estado de salud).
• Desarrollo de algoritmos predictivos que integren la información genética, biológica y clínica de los pacientes (Medicina Personalizada).
• Desarrollo de herramientas computacionales basadas en modelos matemáticos de inteligencia artificial para la modelización de enfermedades y procesos fisiológicos.

El interés común del Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular con el grupo de MC es:

• Estudio genético y molecular del aneurisma de la aorta abdominal (AAA).
• Desarrollo de modelos predictivos para el crecimiento y ruptura de los AAA.
• Investigación en patología arterial periférica (nuevo proyecto GALOPAD).

Actualmente, se están llevando a cabo dos proyectos consolidados con resultados ya publicados:

• TAGA (Triple A Genomic Analysis).
• TABS (Triple En Barcelona Study).

Además, estamos iniciando un nuevo proyecto centrado en la enfermedad arterial periférica:

• GALOPAD (Genetic Analysis Of Peripheral Artery Disease)

Grupo de investigación liderado por Cristina Rodríguez Sinovas “Mecanismos reguladores de la remodelización cardiovascular” que también forma parte del Institut de Recerca. Este último grupo está incluido dentro del CIBER de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV) de Instituto de Salud Carlos III (CB16/11/00257)

El grupo aborda diferentes aspectos de la biología vascular, la trombosis y la fisiopatología miocardíaca con el objetivo de estudiar los mecanismos subyacentes en la aparición, la progresión y las complicaciones de las enfermedades cardiovasculares (MCV) con alta morbilidad y mortalidad, como la aterosclerosis, los aneurismas aórticos, la hipertrofia cardíaca y el infarto de miocardio con el objetivo final de desarrollar herramientas para el diagnóstico precoz y nuevas estrategias terapéuticas para estas enfermedades.

Principales líneas de investigación:

• Matriz extracelular (MEC) que integra y modifica proteínas en las MCV (Rodríguez Sinovas, Cristina).
• El receptor nuclear NOR-1 en la enfermedad coronaria de la arteria, el aneurisma de aorta abdominal.
• (AAA) y la función y remodelación cardíaca después del miocardio.

Los retos científicos del grupo liderado por Cristina Rodríguez Sinovas son:

• Análisis de las bases moleculares del aneurisma de aorta abdominal: identificación de nuevas dianas terapéuticas.
• Mecanismos fisiopatológicos subyacentes al desarrollo del aneurisma de aorta torácica en pacientes sindrómicos.
• Identificación de nuevos biomarcadores y dianas terapéuticas en la hipertrofia cardíaca hipertensiva y el infarto de miocardio.
• Análisis de los mecanismos moleculares subyacentes a la calcificación cardiovascular.
• Identificación y validación de nuevas herramientas farmacológicas en enfermedades vasculares.
• Desarrollo y caracterización de nuevos modelos animales en enfermedades cardiovasculares.

El Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular también colabora con el departamento de Neurología y el Grupo de investigación de enfermedades cerebrovascuculares, especialmente en el estudio de las complicaciones cerebrovasculares de la ateromatosi carotídea. Estudio de la vulnerabilidad de la placa ateromatosa (Camps Renom, Pol). Estudio multicéntrico INCREASE. Promotor: Servicio de Neurología del Hospital de Sant Pau. Fecha de realización: 1/12/2022 - Actualmente
Observaciones: Investigar principal: Dr Pol Camps (Neurología).
FIS 2022 (expediente PI22/01659).

El Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular también colabora con el Servicio de Nefrología de la Fundación Puigvert actualmente con un Estudio clínico observacional: “Análisis de factores de riesgo cardiovascular y renal en población pediátrica cono Poliquistosis Renal Autosómica Dominante”, en la realización de los estudios ecográficos (Dr. Fité). Promotor: Hospital de Sant Pau y Fundación Puigvert. En colaboración con Pediatría y Nefrología Pediátrica de la Fundación Puigvert. Código CEIC Santo Pau PKADnefped

Otros estudios/colaboraciones:

• Nombre del proyecto: MAPAC - Proyecto de investigación sobre las indicaciones inadecuadas de ecodoppler de troncos supraórticos. Promotor: Complejo Hospitalario Universitario Moisés Broggi. 4/4/2024. CÓDIGO PROMOTOR: MAPAC-24-01-EDT.
• Nombre del proyecto: REDEFINICIÓN DEL ANEURISMA AÓRTICO SEGÚN DIÁMETROS INDEXADOS. Promotor: Instituto de Investigación de Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Fecha de realización: 8/1/2024. Código promotor CEIC Sant Pau: IIBSP-AAO-2022-71, Ref. HSCSP: 22/264 (R-OBS).

Actualmente los principales proyectos se llevan a cabo en colaboración entre:

• El Servicio de Angiología y Cirugía Vascular y Endovascular.
• La Unidad de Genómica de Enfermedades Complejas del Instituto de Investigación de Sant Pau.

El equipo investigador está liderado por la Dra. Maria Sabater (IP), con el apoyo otros facultativos del Servicio y personal investigador especializado en genómica y bioinformática. Se dispone de infraestructura propia y compartida para el desarrollo de los proyectos, pero habrá que reforzar el apoyo técnico y material de laboratorio para hacer frente a los nuevos retos asociados al proyecto GALOPAD.