caRTERA sERVEIS pNEUMOLOGIA

Cartera de Servicios

Área de función pulmonar y trastornos respiratorios del sueño

  • Estudios de función pulmonar preoperatorios en diferentes situaciones y riesgos.
  • Estudios de función pulmonar en diferentes patologías respiratorias.
  • Estudios de incapacidad respiratoria (evaluaciones médico-legales).
  • Pruebas de esfuerzo.
  • Estudios de la patología no respiratoria.
  • Consulta monográfica sobre trastornos respiratorios durante el sueño.
  • Técnicas de diagnóstico de las alteraciones respiratorias durante el sueño.
  • Estudios de nivelación del tratamiento con presión continua positiva en la vía aérea (CPAP).
  • Consulta monográfica para el control del paciente en tratamiento con CPAP (consulta médica y de enfermería).
  • Programa conjunto con atención primaria para el cribado del paciente con Síndrome de Apnea-Hipopnea del Sueño (SAHS).
  • Programa conjunto con hospitales comarcales para el diagnóstico del SAHS.
  • Programa de cribado de trastornos respiratorios durante el sueño en pacientes candidatos a cirugía bariátrica.
  • Programa de cribado de trastornos respiratorios durante el sueño en pacientes candidatos a cirugía de vía aérea superior.


Área de Broncoscopia y Neumología Intervencionista

Obtención de muestras diagnósticas:

  • Broncoaspirados: citológico, microbiológico.
  • Biopsia bronquial y biopsia pulmonar transbronquial.
  • Criobiopsias pulmonares.
  • Legrado citológico, raspadura protegida por el estudio bacteriológico.
  • Punción bronquial, punción de adenopatías mediastínicas.
  • Lavado alveolar protegido o convencional: celularidad, microorganismos, estudios inmunológicos.
  • Broncoscopia con control radioscópico: diagnóstico del nódulo pulmonar.
  • Broncoscopia con luz de autofluorescencia: diagnóstico de lesiones premalignas.

Broncoscopia terapéutica en:

  • Extracción de cuerpos extraños en niños y en adultos: disponibilidad de broncoscopios rígidos, de diferente calibre y longitud.
  • Repermeabilización bronquial tumoral: electrocauterio, argón-plasma, crioterapia.
  • Lesiones sangrantes: argón-plasma, crioterapia.
  • Termoplastia.

C. Pleura:

  • Biopsia pleural cerrada no guiada.
  • Ecografía pleural.
  • Talcage pleural.
  • Pleuroscopia.

 
Área de ventilación mecánica no invasiva y hospitalización

  • Atención de pacientes hospitalizados en la sala de Neumología y periféricos (de diez a doce pacientes).
  • Instauración y adaptación de tratamiento con ventilación mecánica no invasiva (VMNI), aguda o domiciliaria en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas avanzadas o neuromusculares, especialmente con ELA.
  • Instauración y adaptación de tratamiento con CPAP.
  • Valoración de respuesta a oxigenoterapia domiciliaria (control de flujo e intercambio de gases).
  • Drenaje de pacientes de alta complejidad desde la Unidad de cuidados intensivos, básicamente cuidados de pacientes de larga estancia en la UCI con traqueostomía o que precisan fisioterapia global.
  • Consultoría del complejo Urgencias/Semicríticos y Unidad de estancia corta.
  • Consultoría de la Unidad de cuidados intensivos. En esta actividad se incluye la valoración de pacientes neumológicos de alta complejidad y su adaptación, si procede, a sistemas de ventilación mecánica prolongada.
  • Consulta intrahospitalaria de pacientes tributarios de terapias respiratorias complejas e interconsulta general neumológica, si procede.
  • Toracocentesis diagnóstica y terapéutica.
  • Cuidados de la traqueostomía.

 

Área de rehabilitación respiratoria

  • Programa de fisioterapia convencional para el paciente con enfermedad respiratoria crónica (EPOC, bronquiectasias, fibrosis pulmonar, secuelas TBC, cifoscoliosis, etc.). Técnicas de reeducación respiratoria: ventilación lenta controlada.  Respiración con labios fruncidos.  Ventilación dirigida.  Movilizaciones torácicas. Control ventilatorio a las actividades de la vida diaria.
  • Técnicas de drenaje de secreciones: por efecto de la gravedad, ondas de choque, comprensión del gas, presión positiva.
  • Programa de rehabilitación respiratoria: educación, tratamiento individual, reeducación respiratoria y drenaje de secreciones si procede, entrenamiento específico de músculos inspiratorios, entrenamiento de la musculatura de las extremidades superiores y tronco con resistencias (pesas), entrenamiento de la musculatura de las extremidades inferiores, técnicas de relajación y control respiratorio.
  • Programa de mantenimiento.
  • Programa de atención integral de enfermos neuromomusculars con afectación respiratoria.  Enfermo con cualquier enfermedad neuromuscular que presenta síntomas respiratorios.  Enfermo con Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA).
  • Programa de tratamiento del derrame pleural.
  • Programa de cirugía torácica: programa estándar.  Mejora de las pruebas funcionales respiratorias (PFR).

 

Unidad de Asma y Alergia

  • Espirometría con prueba broncodilatadora.
  • Fracción espiratoria del óxido nítrico. 
  • Pruebas de provocación inespecífica (metacolina, histamina, ejercicio) y específica a alérgenos.
  • Medición de FEM.
  • Prueba de exposición nasal alérgeno específica con rinoacústico.
  • Pruebas cutáneas intraepidèrmicas (técnica del prick-test) a neumoalergenos comunes, alimentarias, panalergenos, prick-by-prick in vivo a alimentos específicos.
  • Estudio específico anafilaxis y shock anafiláctico por veneno de avispas y abeja, diagnóstico in vivo, in vitro y tratamiento específico.
  • Recuento de células inflamatorias en secreciones nasales y en esputo inducido.
  • Educación de asma.
  • Educación del uso de los dispositivos inhalados y de autoinyector de adrenalina.
  • Educación y administración de fármacos especiales: inmunoterapia alérgeno específica subcutánea, oral, sublingual y biológicos.
  • Hospital de Día de Procedimientos en Alergología: procedimientos diagnóstico in vivo, in vitro a fármacos, prueba de exposición oral a alimentos, parenteral y enteral agentes farmacológicos, desensibilizaciones a fármacos y alimentos.
  • Test de activación a basófilos.
  • Plataforma de diagnóstico moleculares para componentes uniplex y multiplex.
     

Hospital de Día de respiratorio

  • Visitas programadas y urgentes de pacientes neumológicos crónicos hospitalarios.
  • Controles post-altas de urgencias u hospitalización
  • Visitas para realizar punción torácica con aguja fina guiada por TC
  • Visitas programadas de pacientes ingresadotes frecuentes
  • Visitas programadas y que requieran control tras consultas a urgencias generales por patología neumológica
  • Tratamientos programados especiales: inmunoglobulinas, anti-HTP, biológicos, para el déficit de alta 1 antripsina, antibióticos, corticoides intravenosos.
  • Inicio de tratamientos con VNI en pacientes que ingresan.
  • Estudio de contactos familiares de pacientes con tuberculosis pulmonar.
  • Gasometría arterial.
  • Estudios radiológicos (radiografías, TC torácicos, ecografía torácica)
  • Espirometrías.
  • Análisis en sangre venosa urgente y de control.
  • Esputo inducido.
  • ECG.
  • Toracocentesis diagnósticas y terapéuticas.
  • Educación en tratamientos por vía inhalatoria.
  • Drenajes torácicos (cirugía torácica).

 

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Raquel Nogales Soriano
Secretaria Pneumologia i Cirurgia Toràcica
Telf. 935565972
Fax. 935565601
FGS Hospital de la Santa Creu Sant Pau
 


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Sala Hospitalització: Bloc C, Planta 2ª
Hospital de dia de Respiratori: Bloc A, Planta 0
Rehabilitació Respiratòria: Bloc A, Planta 3

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