Cartera de Serveis

Àrea de funció  pulmonar i trastorns respiratoris de la son

  • Estudis de funció pulmonar preoperatoris en diferents situacions i riscs.
  • Estudis de funció pulmonar en diferents patologies respiratòries
  • Estudis d’incapacitat respiratòria (avaluacions mèdicolegals).
  • Proves d’esforç.
  • Estudis a la patologia no respiratòria.
  • Consulta monogràfica sobre trastorns respiratoris durant el son.
  • Tècniques de diagnòstic de les alteracions respiratòries durant el son.
  • Estudis d’anivellament del tractament amb pressió contínua positiva a la via aèria (CPAP).
  • Consulta monogràfica pel control del pacient en tractament amb CPAP (consulta mèdica i d’infermeria).
  • Programa conjunt amb Atenció Primària pel cribratge del pacient amb Síndrome d’Apnea-Hipopnea de la Son (SAHS).
  • Programa conjunt amb hospitals comarcals pel diagnòstic del SAHS.
  • Programa de cribratge de trastorns respiratoris durant el son en pacients candidats a cirurgia bariàtrica.
  • Programa de cribratge de trastorns respiratoris durant el son en pacients candidats a cirurgia de via aèria superior.

 

Àrea de Broncoscòpies i Pneumologia Intervencionista

Obtenció de mostres diagnòstiques:

  • Broncoaspirats: citològic, microbiològic.
  • Biòpsia bronquial i biòpsia pulmonar transbronquial.
  • Criobiopsias pulmonar.
  • Legrat citològic, raspadura protegida per l’estudi bacteriològic.
  • Punció bronquial, punció d’adenopaties mediastíniques.
  • Rentat alveolar protegit o convencional: cel·lularitat, microorganismes, estudis immunològics.
  • Broncoscòpia amb control radioscòpic: diagnòstic del nòdul pulmonar.
  • Broncoscòpia amb llum de autofluorescència: diagnòstic de lesions premalignes.

Broncoscòpia terapèutica en:

  • Extracció de cossos estranys en nens i en adults: disponibilitat de broncoscopis rígids, de diferent calibre i longitud.
  • Repermeabilització bronquial tumoral: electrocauteri, àrgon-plasma, crioteràpia.
  • Lesions sagnants: àrgon-plasma, crioteràpia.
  • Termoplastia.

C. Pleura:

  • Biòpsia pleural tancada no guiada.
  • Ecografia pleural.
  • Talcatje pleural. 
  • Pleuroscopia.

 
Àrea de ventilació mecànica no invasiva i hospitalització

  • Atenció de pacients hospitalitzats a la sala de pneumologia i perifèrics (de deu a dotze pacients).
  • Instauració i adaptació de tractament amb ventilació mecànica no invasiva (VMNI), aguda o domiciliària en pacients amb malalties respiratòries cròniques avançades o neuromusculars, especialment amb ELA.
  • Instauració i adaptació de tractament amb CPAP.
  • Valoració de resposta a oxigenoteràpia domiciliària (control de flux i intercanvi de gasos).
  • Drenatge de pacients d’alta complexitat des de la Unitat de cures intensives, bàsicament cures de pacients de llarga estància a la UCI amb traqueostomia o que precisen fisioteràpia global.
  • Consultoria del complex Urgències/Semicrítics i Unitat d’estada curta.
  • Consultoria de la Unitat de cures intensives. En aquesta activitat s’inclou la valoració de pacients pneumològics d’alta complexitat i la seva adaptació, si és el cas, a sistemes de ventilació mecànica prolongada.
  • Consulta intrahospitalaria de pacients tributaris de teràpies respiratòries complexes, i interconsulta general pneumològica, si és precís.
  • Toracocentesi diagnòstica i terapèutica.
  • Cures de la traqueostomia.


Àrea de rehabilitació respiratòria

  • Programa de fisioteràpia convencional pel pacient amb malaltia respiratòria crònica (MPOC, bronquiectàsies, fibrosi pulmonar, seqüeles TBC, cifoscoliosi, etc). Tècniques de reeducació respiratòria: ventilació lenta controlada. Respiració amb llavis frunzits. Ventilació dirigida. Mobilitzacions toràciques. Control ventilatori a les activitats de la vida diària.
  • Tècniques de drenatge de secrecions: per efecte de la gravetat, ondes de xoc, comprensió del gas i pressió positiva.
  • Programa de rehabilitació respiratòria: educació; tractament individual, reeducació respiratòria i drenatge de secrecions si és convenient; entrenament específic músculs inspiratoris; entrenament musculatura extremitats superiors i tronc amb resistències (peses); entrenament musculatura extremitats inferiors; tècniques de relaxació i control respiratori.
  • Programa de manteniment.
  • Programa d’atenció integral de malalts neuromomusculars amb afectació respiratòria. Malalt amb qualsevol malaltia neuromuscular que presenta símptomes respiratoris. Malalt amb Esclerosi Lateral Amiotròfica (ELA).
  • Programa de tractament del vessament pleural.
  • Programa de cirurgia toràcica: programa estàndard. Millora de les proves funcionals respiratòries (PFR).

 

Unitat d’asma i al·lèrgia

  • Espirometria amb prova broncodilatadora.
  • Fracció espiratòria de l’òxid nítric.
  • Proves de provocació inespecífica (metacolina, histamina, exercici) i específica a al·lèrgens.
  • Medició de FEM.
  • Oscilometria.
  • Rinolaringocòpia exploratòria.
  • Prova d'exposició nasal al·lèrgen específica amb rinoacústic.
  • Proves cutànies intraepidèrmiques (tècnica del prick-test) a pneumoal·lèrgens comuns, alimentaries, panal·lèrgens, prick-by-prick in vivo a aliments específics.
  • Estudi específic anafilaxis i shock anafilàctic per verí d'avespa i abella, diagnòstic in vivo, in vitro i tractament específic.
  • Recompte de cèl·lules inflamatòries en secrecions nasals i en esput induït.
  • Educació d’asma.
  • Educació de l'us dels dispositius inhalats i d'autoinjectors d'adrenalina.
  • Educació i administració de fàrmacs especials: immunoteràpia al·lergen específica subcutània, oral, sublingual i biològics.
  • Hospital de Dia d'Estudis Ambulatori en Al·lèrgia (DEA): procediments diagnòstic in vivo, in vitro a fàrmacs, prova d'exposició oral a aliments, parenteral i enteral a agents farmacològics, dessensibilitzacions a fàrmacs i aliments.
  • Test d'activació a basòfils.
  • Plataforma de diagnostic moleculars per components uniplex i multiplex.


Hospital de Dia de respiratori

  • Visites programades i urgents de pacients pneumològics crònics hospitalaris.
  • Controls postaltes d'urgències i hospitalització.
  • Visites per realitzar punció toràcica amb agulla fina guida per TC.
  • Visites programades de pacients ingresats freqüents.
  • Visties programades i que requereixen control després de consultes a urgències generals per patologia pneumològica.
  • Tractaments programats especials: immunoglobulines, anti-HTP, biològics, per al dèficit d'alta 1 antripsina, antibiòtics, corticoïdes intravenosos.
  • Inici de tractaments con VNI en pacients que ingressen.
  • Estudi de contactes familiars de pacients amb tuberculosi pulmonar.
  • Gasometries arterials.
  • Estudis radiològics (radiografies, TC toràcis, ecografies toràciques).
  • Espirometries.
  • Anàlisis de sang venosa urgent i de control.
  • Esput induït.
  • ECG.
  • Toracocentesi diagnòstiques i terapèutiques.
  • Educació en tractaments per via inhalatòria.
  • Drenatges toràcics (cirurgia toràcica).
Contacte
Ubicació
Secretaria: Bloc A,4º Planta
Consultes externes i proves complementàries: Bloc A, 3º Pis, Moduls 5 i 6
Sala Hospitalització: Bloc C, Planta 2ª
Hospital de dia de Respiratori: Bloc A, Planta 0
Rehabilitació Respiratòria: Bloc A, Planta 3
Contacte

Telèfon: 93 556 59 72
Fax: 93 556 56 01
Correu electrònic: pneumologia@santpau.cat