ÁMBITOS DE EXCELENCIA
ÁMBITOS DE EXCELENCIA
Son los productos en los que el Hospital destaca por su excelencia y que son reconocidos como rasgo diferencial del servicio por parte de la población.

Anestesiología, Reanimación y Terapia del dolor

   Paciente con dolor crónico intenso que, debido a su tipo de dolor, requiere un tratamiento multidisciplinar.   
  Evaluación completa previa a la neuromodulación por implantes (neuroestimuladores, sistemas implantados para fármacos intratecales).  
  Abordaje integral del paciente con dolor pélvico intenso.  
  Manejo de paciente con dolor intenso y altas dosis de opioides.  
  Técnicas de neuromodulación y/o ablación:  
     Radiofrecuencia de raquis cervical y lumbar dirigida por escopia o TC.  
    Radiofrecuencia de nervios periféricos dirigida por ecografía.  
 

  

Implantes de estimulación (periférica, epidural) o implantes intratecales para la administración continua de fármacos.  
  Programa de optimización de la hemoterapia perioperatoria (PBM - Patient Blood Management-).  

 

Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular

    Diagnóstico y tratamiento del Síndrome Aórtico Agudo.   
  Tratamiento quirúrgico del aneurisma de aorta (selección de forma rigurosa de los pacientes candidatos a tratamiento endovascular).  
  Tratamiento endovascular de la isquemia crónica crítica (en especial la angioplastia de troncos distales en la arteriopatía diabética que nos ha permitido aumentar el salvamento de extremidades).  

 

Bioquímica

   Cribado prenatal (con referencia territorial al área derecha del barrio del Eixample de Barcelona y con la aplicación de técnicas de secuenciación de nueva generación en las pacientes de riesgo intermedio).     
  Marcadores bioquímicos de enfermedad cardiovascular (utilización en la gestión clínica del síndrome coronario agudo y la insuficiencia cardíaca).  
  Diagnóstico bioquímico y genético de enfermedades endocrinometabólicas (como dislipemias, diabetes monogénica y autoinmune, hiperplasia suprarrenal congénita, síndromes MEN, etc.).  
  Aplicación de la cromatografía líquida - espectrometría de masas (LC-MS/MS), tecnología que ya se utiliza actualmente para la determinación de inmunosupresores y vitamina D, y la intención es que propulse nuevos servicios de excelencia y/o en algunos casos terciarismo en el futuro: determinación de hormonas esteroidales, metanefrinas, vitaminas hidrosolubles y fármacos diversos, etc.  

 

Cardiología

  Tratamiento percutáneo de las valvulopatías.  
  Imagen cardíaca avanzada.  
  Angina refractaria.  
  Electrofisiología de las arritmias.  
  Investigación translacional.  

 

Cirugía Cardíaca

  Cirugía mínimamente invasiva.  

 

Cirugía General y Digestiva

   Cirugía laparoscópica avanzada (gastroenterológica, hepatobiliopancreática, hematológica y endocrina).   
  Patología benigna del esófago: divertículo de Zheker, divertículos esofágicos, trastornos motores, esófago de Barret, reflujo gastroesofágico, acalasia, etc.  
  Enfermedad inflamatoria intestinal (Crohn, colitis ulcerosa, etc.).  
  Enfermedad polipósica intestinal.  
  Diagnóstico precoz de la neoplasia intraepitelial anal.  
  Manejo integral perioperatorio Prerehabilitación de los enfermos quirúrgicos: selección según patología y situación individual, precondicionamiento para ileostomías y colostomías, etc., Fast track para cirugía colorrectal y obesidad, rehabilitación postoperatoria (función anorrectal después de reinserciones de recto bajas, incontinencias, etc.  
  Cirugía del hiperparatiroidismo secundario, terciario y asociado a MEN 1.  
  Cirugía conservadora de la mama y la axila después del tratamiento neoadyuvante del cáncer de mama.  
  Cirugía neuromonitorizada y radioguiada del cuello.  
  Cirugía de las pacientes con riesgo genético de cáncer de mama.  

 

Cirugía Ortopédica y Traumatología

   Cirugía degenerativa, traumática, tumoral y de deformidad del raquis de alta complejidad .   
  Cirugía reconstructiva primaria de articulaciones: prótesis de hombro, codo, muñeca, dedos, cadera, rodilla y tobillo.  
  Cirugías de reconstrucciones complejas de rodilla y cadera, incluyendo el tratamiento de las infecciones.  
  Trasplantes meniscales.  
  Tratamiento de las fracturas osteoporóticas y por fragilidad, fracturas articulares y periarticulares complejas. Tratamiento de las pseudoartrosis sépticas y asépticas.  

 

Cirugía Plástica

   Malformaciones congénitas.  
  Tratamiento de la osteomielitis.  
  Tratamiento de las secuelas de la obesidad mórbida.  
  Tratamiento quirúrgico del pie diabético.  
  Reconstrucción compleja de la pared torácica y abdominal.  
  Cirurgia de la paràlisi facial.  

 

Cirugía Torácica

   Cirugía toracoscópica avanzada (resecciones pulmonares regladas por toracoscopia, timectomías máximas).   
  Cirugías avanzadas multidisciplinares (junto con COT, Cirugía Plástica y Cirugía General).  

 

Dermatología

   Unidad de dermatología oncológica: Abordaje integral del cáncer cutáneo, con cirugía de Mohs, terapia fotodinámica y Comité Oncoderma Unidad de lesiones pigmentarias + foto registro Clínica de linfomas cutáneos y programa PRADO (prevención y seguimiento de procesos dermatológicos en pacientes oncológicos).   
  Unidad de psoriasis (fototerapia, biológicos, comorbilidades, apoyo en psicodermatología, investigación clínica y de laboratorio) + Paider (clínica conjunta con Reumatología, ecografía on site) Referente nacional e internacional, premiado en 2 ocasiones.  
  Unidad/programa de hidradenitis supurativa (HS) + ecografía cutánea para dirigir tratamiento y control evolutivo.  
  Unidad de alergia y autoinmunes: Clínica de contacto, alergia cutánea y urticaria (referente en el ámbito de Cataluña y España); clínica de enfermedades ampulares autoinmunes Comité de conectivopatías.  
  Unidad de dermatología pediátrica, Comité de genodermatosis Clínica de lesiones vasculares (referente nacional e internacional), con plataforma láser: Nd-YAG, colorante pulsado y CO2.  
  Unidad de enfermedades de transmisión sexual.  

 

Diagnóstico por la Imagen

  Apoyo importante en todas las actividades diagnósticas.   

 

Epidemiología

   Formación en metodología científica para ser aplicada a la gestión clínica.   
  Apoyo y asesoramiento técnico e informático en iniciativas y proyectos de investigación aplicada y de mejora de la adecuación clínica.  
  Elaboración de revisiones sistemáticas y de guías de práctica clínica.  

 

Farmacia

  Farmacia clínica.  
  Evaluación de medicamentos.  
  Farmacocinética clínica.  
  Nutrición parenteral.  

 

Ginecología y Obstetricia

   Atención integral maternal y perinatal del parto prematuro.   
  Prevención y tratamiento de la preeclampsia y la restricción de crecimiento. Uso de marcadores bioquímicos.  
  Asistencia al parto no medicalizado.  
  Unidad multidisciplinar del dolor pelviano.  

 

Hematología Clínica

   Caracterización molecular de las hemopatías malignas.   
  Caracterización molecular de la trombofilia.  
  Diagnóstico y tratamiento de anemias complejas.  
  Tratamiento de las hemopatías malignas con fármacos innovadores.  
  Inmunoterapia de las hemopatías.  
  Nuevos tratamientos anticoagulantes y antiagregantes.  
  Trombosis y cáncer.  

 

Microbiología

   Cultivo celular para el aislamiento de virus.   
  Marcadores moleculares para la epidemiología de las enfermedades infecciosas.  

 

Medicina Interna

   Dentro de las enfermedades autoinmunitarias, pericia particularmente remarcable en esclerosis sistémica (esclerodermia).   

 

Medicina Nuclear

   Procedimientos de SPECT en cardiopatía isquémica, patología ósea y enfermedades renales.   
  Exploraciones con leucocitos marcados.  
  Procedimientos de PET/CT en diagnóstico, estadiaje y control del tratamiento de los tumores malignos.  
  Explotaciones PET en las demencias.  

 

Neurocirugía

   Manejo integral del paciente vascular.   
  Programa integral de atención al paciente con patología raquimedular (conjuntamente con COT, Medicina Física y Rehabilitación y Clínica del Dolor).  

 

Neurología

   Tratamiento de reperfusión intravenosa.   
  Dispensario monográfico de la enfermedad de Fabry.  
   Técnicas neurosonológicas avanzadas (registro microembolias, pruebas de reactividad cerebrovascular).   
  Unidad de Alzheimer-Down.  
   Evaluación cognitiva por sospecha de deterioro cognitivo.   
  Estudio de biomarcadores de líquido cefalorraquídeo para estudio de Alzheimer.  
   Dispensario de Distonía.   
  Atención integral especializada de enfermos con premutación del cromosoma X frágil.  
   Grupo de excelencia y centro de referencia para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Parkinson avanzada.   
  Grupo de excelencia y centro de referencia para el diagnóstico y seguimiento de parkinsonismos atípicos.  
   EMG.   
  Laboratorio de neurología experimental.  
   Tratamiento con musicoterapia para la rehabilitación del lenguaje.   
  Esclerosis múltiple.  

 

Oncología Médica

   Atención integral de los pacientes con tumores mesenquimales - sarcomas.   
  Cáncer hereditario y asesoramiento genético.  
   Atención multidisciplinar en tumores poco prevalentes: tumores de cabeza y cuello, tumores ginecológicos, tumores urológicos, tumores del sistema nervioso.   
  Atención multidisciplinar del cáncer de pulmón.  
   Programa de atención al cáncer de mama.   
  Programa de atención al cáncer de colon y recto.  
   Programa de curas paliativas.   
  Programa de atención al final de la vida.  

 

ORL

   Cirugía endoscópica nasosinusal avanzada, con especial interés en la base del cráneo (en cooperación con Neurocirugía), y también fístulas de líquido cefalorraquídeo, descompresiones orbitarias, tumores, etc.   
  Laringología no oncológica con especial atención a la cirugía de la voz. Somos pioneros en nuestro país en diversas técnicas quirúrgicas.  
   Cirugía otológica del oído medio. Especial dedicación a la cirugía del colesteatoma y a las técnicas de osiculoplastias.   
  Cirugía y sialoendoscopia de las glándulas salivales.  
   Cirugía de la parálisis facial.   
  Cirugía de las vías lacrimales.  
   Disfagia orofaríngea: diagnóstico y tratamiento quirúrgico.   

 

Pediatría

   Programa de asistencia domiciliaria y página web neonatal.   
  Atención integral a la prematuridad dentro del modelo de cuidados centrados en el desarrollo y la familia.  
   Programa de seguimiento del niño de riesgo en la consulta externa de Neonatología.   
  Infecciones congénitas. El punto fuerte es que contamos con especialistas de virología y parasitología que son referentes nacionales en el tema, y que proporcionamos, desde hace muchos años, una atención perinatal multidisciplinar a este tema (obstétrica, microbiológica y neonatal).  
   Programa de tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 con bombas de perfusión continua de insulina.   
  Programa de abordaje multidisciplinar de la obesidad infantil.  
   Equipo propio de transporte del paciente pediátrico crítico en helicóptero con helisuperficie sin transfer de ambulancia.   
  Expertise, conjuntamente con el Banco de Sangre (BST), en terapias con recambio plasmático en enfermedades moduladas por inmunocomplejos.  
   Programa interno de atención al niño con ictus integrado, con sus rasgos diferenciales, en el código ictus del paciente adulto en el HSCSP.   
  Programa para el diagnóstico y tratamiento de las neurofibromatosis Integrado por Neuropediatría, Cardiología Pediátrica, Oncología Pediátrica, Dermatología, Psicología Pediátrica, Oftalmología, COT y Radiología, forma parte el Comité multidisciplinar de genodermatosis.  
   Expertise en eritropatología.   
  Expertise en patología glomerular, especialmente en la microangiopatía trombótica y enfermedades renales hereditarias.  
   Unidad de asistencia nefrourológica integrada maternofetal en colaboración con el servicio de Obstetricia y la F. Puigvert Diagnóstico clínico y genético, asesoramiento genético, diagnóstico preimplantacional y diagnóstico prenatal de las enfermedades renales hereditarias Seguimiento prenatal y postnatal de estas patologías.   

 

Patología Digestiva

   Mucosectomía y resección endoscópica de pólipos grandes.   
  Colangiografía retrógrada endoscópica terapéutica.  
   Enteroscopia anterógrada y retrógrada.   
  Colocación endoscópica de prótesis digestivas.  
   Cromoendoscopia en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y con poliposis.   
  Pruebas de evaluación cognitiva en la cirrosis hepática  
   Cápsula endoscópica.   
  Control y seguimiento de pacientes con esófago de Barrett y con esofagitis eosinofílica.  
   Control y seguimiento de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.   
  Tratamiento guiado del paciente con hipertensión portal.  
   Control de pacientes con poliposis familiar.   

 

Neumología

   Ventilación mecánica y rehabilitación ventilatoria integral Hospitalaria y domiciliaria.   
  Asma y alergia respiratoria. Asma grave.  
   Neumología intervencionista. Nuevos técnicas endoscópicas bronquiales y pleurales.   
  Trastornos respiratorios y no respiratorios del sueño.  
   Fibrosis pulmonar y otras neumopatías intersticiales minoritarias.   
  Coordinación/integración con otros niveles asistenciales. Modelo de territorio sanitario.  
   Educación sanitaria del paciente respiratorio.   

 

Psiquiatría

   Terapia electroconvulsiva.   
  Tratamiento de mantenimiento con agonistas opiáceos.  
   Abordaje de la motivación y de la disposición al cambio en conductas adictivas.   
  Diagnóstico y tratamiento del primer episodio psicótico.  
   Tratamiento de la psicosis resistente.   
  Tratamiento de la depresión resistente.  
   Tratamiento integral del trastorno límite de la personalidad.   
   Terapia de familia.   
  Tratamiento de los trastornos adictivos por consumo de sustancias.  
   Tratamiento del juego patológico.   
   Abordaje de la patología dual.   

 

Urgencias

   Atención a la fragilidad.   
  Atención a los pacientes paliativos.  
   Recepción del paciente en transporte aéreo (protocolo con el SEM y con el Servicio Andorrano de Salud).